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病例复盘促提升 规范救治守安全——韩城矿务局总医院开展VTE防治专题培训
作者:韩城医疗中心 卫益丽    时间:2026-09-12 09:35:54

为全面提升韩城矿务局总医院静脉血栓栓塞症(VTE)的规范化防治能力,9月10日下午,医务科组织开展VTE防治专题培训工作。师安石副院长主持,各临床、医技科室主任、医师及相关职能部门共90余人参加。

培训伊始,黄双双副主任医师以《深静脉血栓形成诊断和治疗指南(第四版)》及《急性肺栓塞诊断和治疗指南2025》为依据,系统解读了VTE防治的核心要点。她围绕发病高危因素、风险评估工具、筛查手段、危险分层策略以及抗凝、介入溶栓、下腔静脉滤器植入与取出等规范化处置流程进行了全面梳理,为临床实践提供了坚实的理论支撑。

在成功救治病例复盘环节中,五官科主任林聪聪分享了两例救治经验。病例一为77岁高龄患者,二次术后突发肺栓塞,虽多次排查双下肢彩超阴性,但仍然通过提高风险意识、及时预警、及时发现、及时诊断、及时处置以及多学科会诊协作等成功救治,警示了临床工作中需高度警惕“无腿栓”型肺栓塞。病例二为52岁男性患者,因急性会厌炎保守治疗期间突发外周小血管肺栓塞,说明严重感染本身是VTE高危因素之一,VTE绝非是手术患者的“专利”。心血管内科张瑾医师分享了一例45岁男性急性肺栓塞病例。该患者因外院骨折术后未规范抗凝而突发险情,来我院经CTA确诊后急诊行导管溶栓及滤器植入术,展现了我院对于患者病情从风险评估、快速确诊到介入治疗的全流程规范化执行标准。呼吸内科樊淑芳副主任医师复盘4例院内典型病例,同时梳理了易栓体质、术后制动、创伤骨折等主要诱因。她强调,面对临床表现不典型的患者,临床医师需拓宽鉴别诊断思路,规范筛查进行评估,疑似高危病例应快速启动多学科会诊,做好救治衔接与出院随访,严防漏诊延误病情。

讨论环节,胸痛中心医疗总监、心内科主任尹哲与呼吸内科主任马树新分别从各自专业角度进行了经验交流分享,并提示了“早、准”的重要性。

师安石副院长在总结讲话中肯定了本次培训紧密结合了指南前沿与临床实际工作,深化了全员对VTE“风险普遍性、诱因多样性、表现隐匿性”的认识。并针对下一步工作提出以下几点要求:一、强化风险评估,落实入院到出院全节点的动态评估,覆盖手术与非手术所有住院患者;二、严格落实各项救治流程,警惕胸闷、气短等预警信号,减少检查等待时间,保障急救通路通畅;三、深化多科协作,遇到高危肺栓塞患者应及时启动多学科会诊,提升危重症患者的处置能力;四、规范全程管理,加强落实病例上报、滤器植入术后随访、复查、及抗凝疗程的管理;五、持续开展常态化培训学习,将VTE风险评估纳入日常诊疗流程,提升医务人员的早期识别与规范化处置水平。

下一步,韩城矿务局总医院将以此次培训为契机,持续推动VTE防治工作的规范化、同质化建设,压紧压实各防控责任,切实保障医疗质量安全,高效推动等级医院复审各项工作落地落实。