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方寸气道施妙术 毫厘之间护安康——韩城矿务局总医院呼吸内科再次完成一例复杂支气管镜气道占位切除术
作者:韩城医疗中心 郝磊    时间:2026-10-15 07:54:12

10月13日,韩城矿务局总医院呼吸内科再次完成一例高难度支气管镜介入微创手术,为患者完整切除气道脂肪瘤,解除气道梗阻。该手术的成功实施,标志着韩城矿务局总医院呼吸内镜微创介入诊疗水平迈上新台阶。

患者为64岁男性,多年反复咳嗽咳痰,偶伴咯血、胸闷气促,病情迁延反复。入院后行支气管镜检查,发现气道占位,考虑良性肿瘤,进一步完善胸部增强CT+MPR多平面重建,提示肿瘤约6mm×10mm,堵塞肺段支气管,影像学倾向良性脂肪瘤。若采取保守治疗,肿物持续增大可诱发肺不张、反复肺部感染,甚至造成不可逆肺功能损伤。该病灶基底可见血管搏动,支气管壁仅厚约2mm,紧贴肺动脉、肺静脉,气道操作空间狭小,一旦损伤血管或气道,极易大出血、纵隔气肿等严重并发症,手术风险大,难度高。如采用传统外科手术需切除整个肺段,创伤大,恢复周期长。经呼吸内科团队充分研讨、综合评估,决定为患者实施支气管镜下微创切除术。该技术创伤小、恢复快且并发症少,为最佳选择。

术前,呼吸内科联合手麻科等多学科制定手术方案,做好术中风险预案。手术在全麻喉罩下开展,镜下可见左肺上叶舌段开口脂肪瘤,管腔近乎堵塞。术者精细操作,使用高频电圈套分次切除瘤体,冷冻处理基底,氩气刀修整创面,完整清除病灶,堵塞支气管当即恢复通畅。术后患者说道:“做了这个微创手术后,我的呼吸顺畅多了,咳嗽气短也明显好转了,也没有什么不舒服的感觉,太感谢咱们呼吸内科了!”

近年来在医院的大力支持下,呼吸内科先后引进氩气刀、冷冻治疗仪等先进的内镜设备,持续打磨诊疗技术,实现呼吸内镜诊疗能力跨越式提升,让本地患者无需远赴省城在家门口就能享受优质微创诊疗服务。今后,呼吸内科将持续深耕呼吸内镜微创领域,不断精进技术提升医疗水平,守护一方百姓呼吸健康。